КЛИНИЧЕСКАЯ ТОКСИКОЛОГИЯ
детей и подростков

Глава 1. Введение

Глава 2. Возрастные особенности токсикокинетики

Перемещение ядов в организме.

Всасывание ядов

Всасывание из желудочно-кишечного тракта

Всасывание летучих и парообразных веществ

Всасывание через кожу

Распределение

Элиминация

Биотрансформация

Экскреция

Глава 3. Механизмы действия ядов (влияние на медиаторные системы)

Общие положения

Нейромедиаторные механизмы действия ядов

Холинореактивные системы

Адренореактивные системы

Дофаминореактивные системы

Серотонинореактивные системы

ГАМК-ергические системы

Глютаматергические системы

Аденозинергические (пуринергические) системы

Гистаминергические системы

Глава 4. Клиническая оценка действия ядов на медиаторные системы

Глава 5. Оценка специфических клинико-лабораторных симптомов воздействия яда

Глава 6. Особенности течения острых отравлений в детском возрасте

4 периода развития отравления

Клиническая оценка действия ядов

Глава 7. Стабилизация состояния больного

Оценка повреждений на месте первичного воздействия яда

Первичный физикальный осмотр пострадавшего

Оценка адекватности дыхания и терапия дыхательной недостаточности

Оценка и поддержание адекватности кровообращения

Оценка тяжести неврологических расстройств

Глава 8. Удаление невсосавшегося яда

Рвотные средства и рефлекторная стимуляция рвоты

Промывание желудка

Глава 9. Антидоты и антагонисты

Противоядия, образующие соединения с высоким сродством к яду

Противоядия, связывающие яды (хелатообразователи)

Противоядия, предотвращающие "летальный синтез" или "реакции токсификации"

Фармакологические антагонисты

Иммунные противоядия

Антиоксиданты и антигипоксанты в лечении острых отравлений

Глава 10. Активная детоксикационная терапия

Глава 11. Токсикосиндромы органной недостаточности

Список литературы к разделу А.

1. Злоупотребление веществами, вызывающими химическую зависимость

2. Подростки и психоактивные вещества

3. Наркомания и токсикомания у детей и подростков

4. Отравления [beep]тическими анальгетиками

Общие положения

Фармакокинетика

Патогенез и клиника отравлений

Лабораторная, функциональная и химико-токсикологическая диагностика

Дифференциальная диагностика

Лечение отравления

Особенности интоксикации, на которые следует обратить внимание

5. Отравления кокаином

Общие положения

Эпидемиология отравления кокаином

Токсикокинетика кокаина

Механизм токсического действия и патогенез острого и хронического отравления кокаином

Клиническая картина острого отравления кокаином

Функциональная диагностика отравлений кокаином

Лабораторная и химико-токсикологическая диагностика отравлений кокаином

Дифференциальный диагноз

Лечение отравлений кокаином

Удаление яда

Особенности клинического течения интоксикации

6. Отравления фенамином и эфедрином

Токсикокинетика

Механизм токсического действия

Клиническая картина отравления

Дифференциальная диагностика

Лечение

Клиника отравления эфедроном

Особенности токсикогенной и соматогенной фазы отравления

Случай отравления эфедроном

7. Злоупотребление кофеином

Эпидемиология кофеинизма

Фармакокинетика кофеина

Механизм токсического действия

Клиника отравлений кофеином

Дифференциальная диагностика

Лабораторная диагностика и принципы лечения

Пример

8. Отравления ЛСД

Общие положения

Клиническая картина отравления

Дифференциальная диагностика

Лечение

Особенности токсикогенной и соматогенной фаз отравления

9. Отравления фенциклидином

10. Злоупотребление кетамином (калипсолом)

Фармакокинетика марихуаны

Патогенез и клиника интоксикации

Лечение острой передозировки марихуаной

Особенности течения токсикогенной и соматогенной фаз отравления

12. Отравления мескалином

13. Отравления псилоцибином

14. Отравления дурманом

15. Злоупотребление декстрометорфаном

16. Отравления никотином

17. Злоупотребление летучими веществами

Общие положения

Отравления бензолом, ксилолом, толуолом

Отравления газолином

Отравления нитритами

Отравления ацетоном

18. Явления лишения (абстинентный синдром у новорожденных)

Список литературы к разделу Б.

Особенности токсикогенной и соматогенной фаз

7. Отравления противогистаминными средствами (Н1-литиками)

Общие положения

Фармакокинетика Н1-литиков

Патогенез и клиника отравления

Лабораторная, функциональная и химико-токсикологическая диагностика

Дифференциальный диагноз

Лечение

Особенности течения токсикогенной и соматогенной фаз отравления

Описание случая

8. Отравления жаропонижающими и нестероидными противовоспалительными средствами

Общие положения

Фармакокинетика

Отравления парацетамолом

Дифференциальный диагноз

Лечение

Отравления фенацетином

Лечение

Отравления салицилатами

Механизм токсического действия салицилатов

Клиническая картина отравления салицилатами

Лабораторные, инструментальные и химико-токсикологические исследования

Дифференциальная диагностика

Лечение

Отравления ибупрофеном

Отравления амидопирином

Лечение

Отравления препаратами других НПВС

9. Отравления ксантинами

Общие положения

Эпидемиология отравлений

Фармакокинетика ксантинов

Патогенез и клиника отравления

Лабораторная, функциональная и химико-токсикологическая диагностика

Принципы лечения отравлений ксантинами (на примере эуфиллина)

Особенности токсикогенной и соматогенной фаз

Описание случая

10. Отравления барбитуратами

Общие положения

Фармакокинетика барбитуратов

Патогенез и клиническая картина отравления

Дифференциальная диагностика

Лабораторная диагностика

Лечение

Особенности токсикогенной и соматогенной фаз

11. Отравления другими снотворными

Отравления бромкарбамидами

Отравления ноксироном

Отравления метаквалоном

Отравления снотворными производными бензодиазепинов

Список литературы к разделу В.

Таблица дозировок некоторых лекарственных препаратов у детей

Список сокращений