Проект для обсуждения
-------------------------------------------------------------------------------
Нозологическая Объем основных исследований Объем дополнительных Платные ис-
форма исследований следования
-------------------------------------------------------------------------------
I.Острая пнев- I.Анализ крови клинической СРБ колич.методом Клиренс креа-
мония (легкое 2.Бактериоскопия мазка мок- Гаптоглобин тинина с учетом
течение) роты,окрашенного по Граму, Иммуноглобулины антибак.терапии
Цилю-Нильсену А,М,G, секреторный Опред. агглю-
3.Посев мокроты с количест- IgА в мокроте. тинирующих IgM-
венной оценкой и определе- антител для
нием флоры и ее чувстви- диагностики
тельности к антибиотикам микоплазменных
4.Анализ мочи общий. пневмоний и
аденовирусных
пневмоний.
Средней тяжести 1.Анализ крови клинической СРБ количественным
и тяжелое тече- 2.Бактериоскопия мазка мок- методом
ние роты,окрашенного по Граму, Гаптоглобин
Цилю-Нильсену. Иммуноглобулины А,М,С
секреторный IgA в мокроте.
3.Посев мокроты с количест-
венной оценкой и опреде-
лением флоры и ее чувст-
вительности к антибиотикам
4.Анализ мочи общий
Средней тяжести 5.Посев крови(дважды) Цитохимические показатели
и тяжелое тече- 6.Исследование КЩС и газов функциональной активности
ние крови(у тяжелобольных с лимфоцитов и нейтрофилов:
дыхательной недостаточн.) окраска на КБ и пероксидазу.
Биохимические исследования:Определение транспортной
- общий белок функции сывороточного аль-
- альбумин бумина,сорбционной способ-
- СРБ ности эритроцитов.
- СМП-254 и 280 нм
- коагулограмма
7.Расчет индексов интоксикации
абсолютного количества лимфоцитов.
8.Определение группы крови и
резус-принадлежности.
3.Хронический 1.Общий анализ крови клини- Гаптоглобин Иммуноглобулины
бронхит ческий. Серомукоид А,М,G
необструктивный 2.Анализ мочи Сиаловые к-ты I-антитрипсин
3.Анализ мокроты общий Фибриноген
4.Исследование мокроты на Расчет абсолютного
микрофибру и определение количества лимфоцитов.
ее чувствительности к Исследование мукоцилиар-
антибиотикам. ного клиренса.
5.Исследование мокроты и
смывов из бронхов на
микобактерии,клетки
злокачественных ново-
образований.
6.СРБ
5.Абсцесс лег- 1.Общий анализ крови клини- Иммуноглобулины Исследование
кого,бронхоэкта- ческий А,М,G популяций
тическая б-нь 2.Общий анализ мокроты Цитохимические лимфоцитов,
3.Исследование мокроты на показатели актив- I1-антитрипс.
микрофлору и определение ее ности лейкоцитов,
чувствительности к антибио- пероксидаза,катионный
тикам. белок,НСТ-тест,коагуло-
4.Исследование мокроты и смы- грамма,трансаминазы
вов с бронхов на микобактерии Билирубин
туберкулеза.Измерение суточ- Холестерин
ного количества мокроты. ПОЛ
5.Исследование мокроты и смывов СРБ-количественным
с бронхов на клетки злокачест- методом
венных новообразований. Серомукоид
6.Расчет индексов интоксикации Сиаловые к-ты
7.Расчет абсолютного количества Сорбционная способ-
лимфоцитов. ность эритроцитов
8.Определение группы крови,ре- Транспортная функция
зус-принадлежности. альбумина.
9.При хроническом абсцессе и БЭБ
биопсия слизистой десны на ами-
лоидоз.
10.Проба Зимницкого
11.Биохимические исследования:
- общий белок
- альбумин
- глюкоза сыв. крови
- клиренс креатинина
12.СРБ
13.Общий анализ мочи.
14.Посев крови на микрофлору.
15.Посев мочи на ВК,чувстви-
тельность к антибиотикам.
16.Анализ мокроты на грибы.
Хронический 1.Исследование мокроты СРБ-количественно ИГ А,М,G
бронхит не и смывов из бронхов на сиаловые кислоты мукоцилиарный
обструктивный клетки злокачественных альфа-I-антитрипсин
(при формировании ХЛС) гаптоглобин,средние
молекулы.
Хронический бронхит обструктивный - программа обследования соответствует
таковой при бронхиальной астме.
4.Бронхиальная 1.Общий анализ крови клинич. Определение колич. ИГ Е.
астма. 2.Общий анализ мочи тромбоцитов,их альфа-I
3.Общий анализ мокроты. функциональной ак- антитрипсин
4.Исследование мокроты на тивности.При гормоно-
микрофлору,грибы,чувстви- зависимой астме - каль-
тельность к антибиотикам ций,калий,натрий,хлориды
(при инфекционно-зависимой в сыворотке крови.
БА).
5.Исследование мокроты и смывов
из бронхов на микобактерии
туберкулеза.
6."-" -" на спирали Куршмана,
кристаллы Шарко-Лейдена,
эозинофилы.Проведение кожных
проб с аллергенами.
7.Исследование мокроты на клетки СРБ колич.методом
злокачественных опухолей.
8.ИГ А,М,G,ЦИК. Гаптоглобин в сыв-ке крови
Плевриты 1.Общий анализ крови клиническ.
2.Общий анализ мочи ЛДГ в плевральной Определение
3.Биохимическое,физико-химичес- жидкости и в сыво- маркеров
кое и клиническое исследование ротке крови.Холес- злокачест-
плевральной жидкости. терин в плевральной венных ново
2.1. рН. жидкости и в сыво- образований
2.2. Относительная плотность ротке,СМП в сыво- в выпоте.
2.3. белок,альбумин ротке крови и в вы-
2.4. глюкоза потной жидкости,
2.5. Исследование плевральной При хилезном внешнем
жидкости на микрофлору (при виде выпота опреде-
гнойном экссудате). ление триглицеридов.
2.6. -"-" на клетки злокачест- Определение ревматоидного
венных новообразований. фактора,антинуклеарного
2.7.Амилаза фактора.
2.8.Гематокрит (при геморраги
ческом выпоте).
Острый бронхит 1.Общий анализ крови клиническ. Гаптоглобин, Иммуноглобу-
2.Общий анализ мокроты Серомукоид лины А,М,G
3.Исследование мокроты на микро- Сиаловые к-ты альфа-I-
флору (по Граму) и определение Расчет индексов антитрипсин
ее чувствительности к антибиот. интоксикации,аб-
4.Исследование мокроты и смывов солютное количество
из бронхов на микобактерии ТБЦ. лимфоцитов.
Измерение суточного количества Фибриноген
мокроты.
5.СРБ
6.Общий белок
7.Альбумин
8.Общий анализ мочи.
6.Сепсис 1.Общий анализ крови клиническ. Цитохимические Иммуноглобу-
2.Общий анализ мочи методы окраски лины А,М,G
3.Посев крови на микрофлору мазков (ЛКБ, ЦИК,популя-
троекратно. пероксидаза, ции лимфоци-
4.Расчет абсолютного количества транспортная фор- тов.Опреде-
лимфоцитов,индексов интоксикации.ма альбумина, ление КЩС и
5.Общий белок сорбционная спо- газов крови.
альбумины собность эритроцитов
клиренс креатинина Посев крови на грибы
6.СРБ,серомукоид ПОЛ
7.Коагулограмма
8.СМП
9.Определение группы крови и
резус-принадлежности.