Проект для обсуждения

-------------------------------------------------------------------------------
Нозологическая   Объем основных исследований Объем дополнительных Платные ис-
   форма                                       исследований       следования
-------------------------------------------------------------------------------
I.Острая пнев-  I.Анализ крови клинической   СРБ колич.методом   Клиренс креа-
мония (легкое   2.Бактериоскопия мазка мок-  Гаптоглобин         тинина с учетом
течение)         роты,окрашенного по Граму,  Иммуноглобулины     антибак.терапии
                 Цилю-Нильсену               А,М,G, секреторный  Опред. агглю-
                3.Посев мокроты с количест-  IgА в мокроте.      тинирующих IgM-
                 венной оценкой и определе-                      антител для
                 нием флоры и ее чувстви-                        диагностики
                 тельности к антибиотикам                        микоплазменных
                4.Анализ мочи общий.                             пневмоний и
                                                                 аденовирусных
                                                                 пневмоний.
Средней тяжести 1.Анализ крови клинической  СРБ количественным
и тяжелое тече- 2.Бактериоскопия мазка мок- методом
ние              роты,окрашенного по Граму, Гаптоглобин
                 Цилю-Нильсену.             Иммуноглобулины А,М,С
                                            секреторный IgA в мокроте.
                3.Посев мокроты с количест-
                  венной оценкой и опреде-
                  лением флоры и ее чувст-
                  вительности к антибиотикам
                4.Анализ мочи общий
Средней тяжести 5.Посев крови(дважды)       Цитохимические показатели
и тяжелое тече- 6.Исследование КЩС и газов  функциональной активности
ние              крови(у тяжелобольных с    лимфоцитов и нейтрофилов:
                 дыхательной недостаточн.)  окраска на КБ и пероксидазу.
                 Биохимические исследования:Определение транспортной
                 - общий белок              функции сывороточного аль-
                 - альбумин                 бумина,сорбционной способ-
                 - СРБ                      ности эритроцитов.
                 - СМП-254 и 280 нм
                 - коагулограмма
                7.Расчет индексов интоксикации
                 абсолютного количества лимфоцитов.
                8.Определение группы крови и
                 резус-принадлежности.
3.Хронический   1.Общий анализ крови клини-    Гаптоглобин       Иммуноглобулины
 бронхит         ческий.                       Серомукоид           А,М,G
необструктивный 2.Анализ мочи                  Сиаловые к-ты     I-антитрипсин
                3.Анализ мокроты общий         Фибриноген
                4.Исследование мокроты на      Расчет абсолютного
                 микрофибру и определение      количества лимфоцитов.
                 ее чувствительности к         Исследование мукоцилиар-
                 антибиотикам.                 ного клиренса.
                5.Исследование мокроты и
                 смывов из бронхов на
                 микобактерии,клетки
                 злокачественных ново-
                 образований.
                6.СРБ
5.Абсцесс лег-  1.Общий анализ крови клини-    Иммуноглобулины     Исследование
кого,бронхоэкта- ческий                           А,М,G            популяций
тическая б-нь   2.Общий анализ мокроты         Цитохимические      лимфоцитов,
                3.Исследование мокроты на     показатели актив-    I1-антитрипс.
                 микрофлору и определение ее  ности лейкоцитов,
                 чувствительности к антибио-  пероксидаза,катионный
                 тикам.                       белок,НСТ-тест,коагуло-
                4.Исследование мокроты и смы- грамма,трансаминазы
                 вов с бронхов на микобактерии Билирубин
                 туберкулеза.Измерение суточ-  Холестерин
                 ного количества мокроты.      ПОЛ
                5.Исследование мокроты и смывов СРБ-количественным
                 с бронхов на клетки злокачест- методом
                 венных новообразований.        Серомукоид
                6.Расчет индексов интоксикации  Сиаловые к-ты
                7.Расчет абсолютного количества Сорбционная способ-
                 лимфоцитов.                    ность эритроцитов
                8.Определение группы крови,ре-  Транспортная функция
                 зус-принадлежности.            альбумина.
                9.При хроническом абсцессе и БЭБ
                 биопсия слизистой десны на ами-
                 лоидоз.
                10.Проба Зимницкого
                11.Биохимические исследования:
                - общий белок
                - альбумин
                - глюкоза сыв. крови
                - клиренс креатинина
                12.СРБ
                13.Общий анализ мочи.
                14.Посев крови на микрофлору.
                15.Посев мочи на ВК,чувстви-
                 тельность к антибиотикам.
                16.Анализ мокроты на грибы.

Хронический     1.Исследование мокроты         СРБ-количественно   ИГ А,М,G
бронхит не       и смывов из бронхов на        сиаловые кислоты    мукоцилиарный
обструктивный   клетки злокачественных         альфа-I-антитрипсин
                (при формировании ХЛС)         гаптоглобин,средние
                                               молекулы.
Хронический  бронхит обструктивный - программа обследования соответствует
                   таковой при бронхиальной астме.
4.Бронхиальная  1.Общий анализ крови  клинич.  Определение колич.   ИГ Е.
   астма.       2.Общий анализ мочи            тромбоцитов,их       альфа-I
                3.Общий анализ мокроты.        функциональной ак-   антитрипсин
                4.Исследование мокроты на      тивности.При гормоно-
                 микрофлору,грибы,чувстви-     зависимой астме - каль-
                 тельность к антибиотикам      ций,калий,натрий,хлориды
                 (при инфекционно-зависимой    в сыворотке крови.
                 БА).
                5.Исследование мокроты и смывов
                 из бронхов на микобактерии
                 туберкулеза.
                6."-" -" на спирали Куршмана,
                 кристаллы Шарко-Лейдена,
                 эозинофилы.Проведение кожных
                 проб с аллергенами.
                7.Исследование мокроты на клетки   СРБ колич.методом
                 злокачественных опухолей.
                8.ИГ А,М,G,ЦИК.                    Гаптоглобин в сыв-ке крови

Плевриты        1.Общий анализ крови клиническ.
                2.Общий анализ мочи              ЛДГ в плевральной   Определение
                3.Биохимическое,физико-химичес-  жидкости и в сыво-  маркеров
                 кое и клиническое исследование  ротке крови.Холес-  злокачест-
                 плевральной жидкости.           терин в плевральной венных ново
                2.1. рН.                         жидкости и в сыво-  образований
                2.2. Относительная плотность     ротке,СМП в сыво-   в выпоте.
                2.3. белок,альбумин              ротке крови и в вы-
                2.4. глюкоза                     потной жидкости,
                2.5. Исследование плевральной    При хилезном внешнем
                 жидкости на микрофлору (при     виде выпота опреде-
                 гнойном экссудате).             ление триглицеридов.
                2.6. -"-" на клетки злокачест-   Определение ревматоидного
                 венных новообразований.         фактора,антинуклеарного
                2.7.Амилаза                      фактора.
                2.8.Гематокрит (при геморраги
                 ческом выпоте).

Острый бронхит  1.Общий анализ крови клиническ.  Гаптоглобин,      Иммуноглобу-
                2.Общий анализ мокроты           Серомукоид        лины А,М,G
                3.Исследование мокроты на микро- Сиаловые к-ты     альфа-I-
                 флору (по Граму) и определение  Расчет индексов   антитрипсин
                 ее чувствительности к антибиот. интоксикации,аб-
                4.Исследование мокроты и смывов  солютное количество
                 из бронхов на микобактерии ТБЦ. лимфоцитов.
                 Измерение суточного количества  Фибриноген
                 мокроты.
                5.СРБ
                6.Общий белок
                7.Альбумин
                8.Общий анализ мочи.

6.Сепсис        1.Общий анализ крови клиническ.  Цитохимические     Иммуноглобу-
                2.Общий анализ мочи              методы окраски     лины А,М,G
                3.Посев крови на микрофлору      мазков (ЛКБ,       ЦИК,популя-
                 троекратно.                     пероксидаза,       ции лимфоци-
                4.Расчет абсолютного количества  транспортная фор-  тов.Опреде-
                 лимфоцитов,индексов интоксикации.ма альбумина,     ление КЩС и
                5.Общий белок                     сорбционная спо-  газов крови.
                 альбумины                       собность эритроцитов
                 клиренс креатинина              Посев крови на грибы
                6.СРБ,серомукоид                 ПОЛ
                7.Коагулограмма
                8.СМП
                9.Определение группы крови и
                 резус-принадлежности.



НОВОСТИ АССОЦИАЦИЯ ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА БИБЛИОТЕКА НОРМАТИВЫ ОБЪЕДИНЕНИЯ ОСНАЩЕНИЕ КАЧЕСТВО

YACA @Mail.ru