Точенов А.В., Козинец Г.И. СПРАВОЧНИК-ПОСОБИЕ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
Издательство «Триада-Х», Москва, 1998, 44 стр., ISBN 5-86021-023-Х
Об авторах. Точенов Александр Владимирович -
кандидат медицинских наук,
заведующий операционным блоком Гематологического научного центра РАМН,
доцент курса клинической трансфузиологии
факультета постдипломного профессионального образования
Московской медицинской академии им. ИМ. Сеченова Козинец Геннадий Иванович -
доктор медицинских наук, профессор,
заслуженный деятель науки России,
зав. лабораторией гемоцитологии Гематологического научного центра РАМН,
руководитель курса клинической трансфузиологии
факультета постдипломного профессионального образования
Московской медицинской академии им. ИМ. Сеченова
Введение
В настоящее время клиническая трансфузиология, благодаря накопленному опыту,
по праву играет важную роль в комплексном лечении больных и пострадавших.
Отличительной особенностью современной инфузионно-трансфузионной терапии является то,
что основу ее составляет не цельная донорская кровь, а ее компоненты и препараты
в сочетании с кровезаменяющими растворами и средствами парентерального питания.
Подобная лечебная тактика позволяет быстро и эффективно восстанавливать нарушения
макро- и микрогемодинамики, устранять белковую и клеточную недостаточность,
корригировать реологические свойства крови, а также расстройства гемостаза,
водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса крови больных.
Получение из периферической крови родоначальных кроветворных клеток позволило
улучшить результаты лечения целого ряда гематологических больных.
Принцип компонентной терапии способствовал значительному снижению частоты
возникновения постгрансфузионных осложнений и тяжести их течения.
Вместе с тем, данный лечебный метод требует от врача строгого соблюдения
совместимости переливаемых компонентов крови по системе АВО и резус-фактору
между донором и реципиентом.
Инфузионно-трансфузионная терапия может дать оптимальный эффект лишь при условии,
что врач имеет представление о патофизиологических сдвигах в организме больного,
а также четко знает цель применения трансфузионного средства и механизм его
лечебного действия.
Арсенал этих средств регулярно расширяется и усложняется, что требует постоянного
повышения трансфузиологических знаний у практических врачей.
В справочнике-пособии дана краткая характеристика физико-химических свойств и
механизма действия основных современных средств инфузионно-трансфузионной терапии,
определены показания к их назначению, указаны возможные осложнения при их использовании.
Публикуемый материал предназначен для врачей широкого профиля практического
здравоохранения и службы крови, а также для студентов старших курсов медицинских институтов.СодержаниеВведение 1.Донорская кровь и ее компоненты
1.1.Кровь донорская цельная консервированная
1.2. Компоненты донорской крови
1.2.1. Эритроциты (Э)
1.2.2.Эритроцитная масса (ЭМ)
1.2.3. Эритроцитная взвесь (ЭВ)
1.2.4. Отмытая эритроцитная масса
1.2.5. Размороженная и отмытая эритроцитная масса
1.2.6. Плазма
1.2.7. Концентрат тромбоцитов
1.2.8. Лейкоцитная масса (ЛМ) 2. Препараты крови
2.2. Протеин
2.3. Криопреципитат
2.4. Гамма-глобулин (иммуноглобулин) 3. Современные растворы
3.1. Коллоидные кровезаменители на основе декстрана
3.1.1. Полиглюкин
3.1.2. Реополиглюкин
3.1.3. Реоглюман
3.1.4. Желатиноль
3.1.5. Волекам
3.1.6. Гемодез
3.1.7. Неогемодез (гемодез Н) 4. Кровезамещающие растворы кристаллического типа
4.1. 0,9% изотонический раствор хлорида натрия
4.2. Раствор Рингера-Локка
4.3. Раствор Гартмана
4.4. Лактасол
4.5. Солевые растворы
4.6. Маннитол 5. Препараты парентерального питания (ПП)
5.1. Препараты белкового питания
5.1.1. Гидролизат казеина
5.1.2. Гидролизат казеина осветленный
5.1.3. Гидролизин
5.1.4. Аминотроф
5.1.5. Инфузамин
5.1.6. Полиамин
5.1.7. Гидрамин
5.2. Средства энергетического питания
5.2.1. Инфузолипол
5.2.2. Липофундин
5.3. Расчет средств полного парентерального питания
5.4. Методика введения средств полного парентерального питания
5.5. Методы расчетов должного объема циркулирующей крови и ее компонентов
(мужчины и женщины)